“大雪”至，气温越来越低，空气也越发干燥，不少人的皮肤开始“闹情绪”，发红、脱屑、痒痛，越痒越抓、越抓越痒，反反复复。其实，这些都是冬季患皮炎的症状，如果处理不当还极易引起病灶处皮损、皮肤溃疡感染、皮肤苔癣样变，甚至留下疤痕，让人十分苦恼。
气候干燥，皮脂分泌减少，易引发冬季皮炎
“冬季皮炎又称乏脂性皮炎，主要是由于冬季气候干燥，皮肤表面油脂分泌减少，缺乏足够滋润而引起的一系列症状,表现为皮肤出现细小鳞屑，严重时可见‘碎瓷器’样裂纹，尤以小腿胫前明显，手背也会出现干燥性裂纹。皮肤干燥脱屑后会刺激痒觉神经，从而引发瘙痒症状，并因搔抓而出现抓痕、渗血。”中南大学湘雅医院主任医师张江林介绍，冬季由于患者皮脂腺、汗腺分泌减少，自身保水功能差，导致皮肤水分流失，如果洗澡再过于频繁，并外用碱性较强的肥皂或者沐浴露，或者喜欢用温度高的水洗澡，更会加重皮肤的干燥程度。洗浴刺激是泛发性乏脂性皮炎的风险因素之一，患者机体内部的易感因素则可能起着更为重要的作用。
“皮脂腺分泌功能尚未健全的儿童，皮脂腺分泌功能开始退化的老人，自身皮肤保水功能较差的人，是冬季皮炎的多发人群。”张江林说。
冬季常见皮炎的防治
“冬季常见的皮炎主要有：皮肤瘙痒症、干燥性湿疹、皮肤皲裂和冻疮。”张江林介绍，具体来说——
皮肤瘙痒症。冬季天气寒冷，皮肤干燥，瘙痒症发生率较高。瘙痒有阵发性，尤其以夜间为重，常在饮酒后、洗澡后或被褥睡暖时，全身皮肤瘙痒，部位不定。皮肤瘙痒好发于大腿内侧，小腿伸侧（即小腿前面）及关节周围等处，一般刚开始并不严重，可能只局限于一处，但渐渐地会因为抓得过猛，导致皮肤发炎、抓痕，引发湿疹、脱屑、皮肤变薄，甚至细菌感染。皮肤瘙痒症可分为全身性和局限性两种。全身性常见于中老年人，可适当减少洗澡次数，沐浴用品尽量少用，水温不宜过高，沐浴后最好涂抹具保湿作用的润肤霜；局限性好发于肛周、外阴、阴囊、头皮及小腿处，因反复搔抓，患处皮肤常发生相应的变化，可用凉毛巾冷敷来化解瘙痒，平时应防止搔抓、烫洗，尤其瘙痒症及湿疹患者应防止洗浴过勤、水温过高，少用碱性洗涤剂及肥皂，浴后选择涂用尿素软膏、维生素E护肤甘油、护肤宝等润肤保湿。饮食上要注意对鱼、虾等海鲜及酒、辣椒等辛辣刺激的食物尽量不要食用，平时多饮水，多吃蔬菜水果。
干燥性湿疹。湿疹是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症，干燥性湿疹高发于比较瘦弱的婴儿。眉间、头皮等部位多见，患儿出现潮红、脱屑、丘疹，但没有明显渗液。发展为慢性湿疹后可有轻度浸润肥厚，也可出现抓痕、皲裂或结血痂。患儿多因剧烈瘙痒而哭闹和睡眠不安。治疗应找出原因，对症治疗，合理喂养、精心护理、注意保湿，并使用相应的药物进行全身及局部治疗。
皮肤皲裂。冬季皮肤皲裂主要表现为手足皲裂，是冬季常见皮肤病之一，由于冬季天冷风大，手足部皮肤容易干燥，形成线状裂隙，尤其是经常从事户外体力劳动者易发此病，这时可选择使用尿素软膏、水杨酸软膏等外用药物。还要特别注意保暖，戴手套，穿棉鞋，洗手时用温水，在天气较暖时适当活动，活动手足部关节，促进血液循环，增强耐寒能力。另外，劳作可戴橡胶手套，这样可以避免洗涤剂与双手皮肤直接接触，对接触油、漆等化学物质类的户外工作者来讲，工作时更要佩戴手套。饮食上，应多吃些含有维生素A的食物，促使上皮生长、保护皮肤、防止皲裂，如胡萝卜、豆类、绿叶蔬菜、鱼类、肝脏、牛奶等，还应适当多吃些脂肪类、糖类食物，这样可使皮脂腺分泌量增加，减轻皮肤干燥及皲裂。
冻疮。它好发于肢体的末端，如手、脚、面、耳等部位。皮肤受冻后，晚期变得苍白，继而出现大小不等的紫红色硬块，有痒和肿胀感觉，如果恣意抓痒，容易使表皮破损。在冻疮的后期常会出现水疱溃疡、糜烂、结痂情景，直到天气暖和时痂皮才零落痊愈。来年冬天往往在原先发生冻疮的部位又再发。冻疮创面还易发生继发细菌感染，溃破后不能碰水，应保持清洁卫生。防止冻疮，首先应摆脱湿冷的环境；同时加强锻炼以适应寒冷气候；还用提前做好防寒准备，注意防寒保暖；对每年易复发者，可在夏季就适当冷水洗脸、洗足、冷水浴，以提高耐寒能力；外出注意天气变化，根据气温变化增减衣服，预防发生冻伤。另外，食物要有充足的脂肪、蛋白质和维生素，保证身体有足够的热量。
冬季皮肤保养有几个误区
“冬季皮肤瘙痒看似不是什么大毛病，却不能忽视，瘙痒不仅严重影响着患者的生活质量，而且对社会和家庭也会造成巨大的经济负担。而不正确地饮食或服用药物，比如喜欢吃海鲜、牛羊肉、蘑菇魔芋、香菜等发物，或服用抗生素、化学制剂等药物也可能引起皮肤的瘙痒；吸入粉尘、环境因素、皮肤接触物等都可能会引起皮肤的瘙痒。”四川省中医院主任医师米雄飞介绍，在冬季的皮肤保养中，不同年龄段都应注意，避免以下六大误区的发生——
高温热水洗澡，可以杀灭病原体，减轻瘙痒。其实，高温热水洗澡会使皮肤表面油脂流失、缺少一层油脂膜保护，水分蒸发更快，加重瘙痒，所以经常用高温热水洗澡，会出现越烫越痒，越痒越烫，恶性循环，长期如此会加速皮肤老化，老年人皮肤本就老化严重，频繁高温热水洗澡更容易出问题。
用力擦洗皮肤，把皮肤洗干净就不痒了。用力擦洗皮肤，想把皮肤洗干净，反而会破坏皮肤自我保护的能力。
使用一些消毒液进行消毒杀菌。常用的消毒液消毒杀菌效果强，容易破坏皮肤屏障功能，加重瘙痒。
乱抓、用火烤、用刀刮。这些物理手段，会严重破坏皮肤屏障，严重的甚至会引起感染。
为了追求保暖，穿不透气或紧身的衣服。这些衣服多为尼龙等材质，会刺激皮肤加重不适症状。
使用偏方。易引起接触性皮炎，会加重瘙痒。
中医药防治冬季皮炎有妙招
“冬季自然界中草木凋零、蛰虫伏藏，用冬眠状态来养精蓄锐。此时人体与自然界中的其他生物一样，代谢相对缓慢。人体气机内敛，阳气内藏，因外界气温下降导致皮肤活动机能低下，油脂、汗液分泌减少，气血运行较迟缓，皮肤腠理缺乏气血津液濡润而变得干燥。冬季空气寒冷干燥，容易耗伤人体津液，肺脏娇嫩，喜润而恶燥，燥邪侵犯肺脏，最容易伤其阴液，不仅会引起咽喉干痒，沙哑的问题，还会伤及肺脏，累及皮肤毫毛，导致皮肤屏障功能下降，容易受到外界刺激发生瘙痒。”米雄飞说，针对冬季易发的皮肤病，中医药防治有妙招——
传统中医外治法，有中药药浴疗法、耳穴压丸埋豆法、针刺疗法、自血疗法、穴位埋线、走罐、火针疗法等。比如中药药浴法，它是将药水盛于器皿内，浸泡身体的某些部位或全身，利用水温本身对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收，达到治疗疾病、养生保健的目的。按照中医辨证施治的原则，根据不同的疾病，加入不同的药物进行治疗，因药物不经胃肠破坏，直接作用于皮肤，并通过透皮吸收进入血液，故较之内服药有见效快、舒适性强、毒副作用少等优点，因此被医学界誉为“绿色疗法”，越来越受到患者的青睐。比如耳穴压丸埋豆法，是将表面光滑近以圆球状或椭圆状的中药王不留行籽，贴于0.6×0.6cm的小块胶布中央，然后对准耳穴贴紧并稍加压力，使患者耳朵感到酸麻胀或发热。贴后患者每天自行按压数次，每次1~2分钟。每次贴压后保持3~7天。皮肤瘙痒可选择神门、肝、脾、皮质下、肺、肾上腺等穴位。
除传统中医疗法中的外治法之外，还为大家推荐三款食疗法：无花果南杏排骨汤，无花果8枚，光南杏15g，排骨500g，陈皮5g，常规煲约2小时，加盐调味；莲子黑米粥，莲子30g、红枣8颗、百合20g、黑米100g、冰糖30g，将莲子洗净后去心，红枣洗净后去核，百合和黑米淘洗干净，冰糖打碎，把黑米、红枣、莲子、百合一起放入锅中，加入适量的水，先大火烧沸，再改小火煮30分钟，最后加入冰糖屑搅匀即可食用，每日1次，可祛风热、止瘙痒；薏米绿豆汤，取薏米、绿豆各30g，将薏米、绿豆分别洗干净，放入炖锅内，加入适量的水，先大火烧沸，再改小火炖煮35分钟，最后加入盐、味精和香油即可食用，每日1次，可清热、利湿、止痒，对湿热下注型皮肤瘙痒症有疗效。
