南方医科大学第三附属医院儿科主任 吕峻峰
早春气温多变,许多孩子鼻涕一直流个不停,有时还会揉眼睛,家长们不知道宝宝是感冒了还是咋回事?其实,如果流鼻涕超过一周,孩子很可能患了过敏性鼻炎。
如何分辨鼻炎与普通感冒?普通感冒大多是由病毒引起的感染性疾病,一般伴有咽痛、发热和咳嗽等,病程持续1周左右,第三天到第五天一般比较严重,有个变化过程。
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后,由体内的抗原抗体反应介导的非感染性炎性疾病,一般症状是流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等,持续时间一般超过2周。过敏性鼻炎一般会因为宝宝体位的改变和环境、气候变化明显相关,比如从躺着到坐起来就流鼻涕,还有从室外进入空调房就会流鼻涕,尤其是到花粉、柳絮、尘螨、宠物皮屑等比较多的环境中症状明显加重。
过敏性鼻炎,需从过敏原源头防治。在日常生活中,家长要多细心观察过敏性鼻炎可能的诱发因素,帮宝宝规避过敏原,减少接触过敏原。如果孩子是对花粉过敏,在花粉播散期要尽量少带宝宝去花草树木多的公园或野外,适当减少户外活动。外出时加强防护,如戴防花粉的口罩、穿长袖衣服等对过敏原进行阻隔,回家后勤洗手,换上干净衣服。
引起过敏性鼻炎较常见的过敏原还有尘螨,它喜欢温暖潮湿环境,常藏匿在被褥、枕头、布沙发、布偶、地毯、空调过滤网等地方。因此,要注意保持室内清洁,保持空气流通;被褥勤洗勤晒,使用棉质的床上用品和衣物;减少容易积尘的室内布置;定期清洗家中空调过滤网,清空积水等。如果孩子对宠物皮屑过敏,要避免接触宠物,禁止宠物进入宝宝卧室。
流黄绿色浓涕,需警惕鼻窦炎。宝宝如果有过敏性鼻炎,应根据病程的不同阶段选用治疗方法。如果症状轻微,没有影响到宝宝日常生活和睡眠等,一般无须用药,可通过毛巾热敷、生理盐水喷鼻等方式帮宝宝舒缓症状,家长切勿盲目使用抗生素;如果病情严重到影响生活和睡眠,要及时就医。
如果宝宝持续流鼻涕十多天都不见改善,而且鼻涕是黄绿色脓涕且量多,伴有精神较差、耳朵不舒服等症状,这种情况要警惕孩子并发鼻窦炎的可能,应及时去医院用药控制感染,防止鼻窦炎变为慢性。