青光眼是世界上第一大不可逆致盲性眼病。本月6日至12日是世界青光眼周,今年的主题是重视青光眼随访,防止视功能损伤。医大总医院眼科姚宝群主任医师说,正常情况下,眼球内有一定的压力,称之为眼压,眼压的正常值范围为10至21mmHg。当眼压升高,超出眼底视神经所能承受范围时,会造成视神经损害,出现视野缺损和视力下降,最终导致视神经萎缩甚至完全失明,这就是青光眼。青光眼一旦发生不能治愈,但只要在专业医师的指导下,尽早开始规律治疗,定期复查,就能得到理想的结果,在有生之年保持有用的视功能。
姚宝群说,青光眼高危人群包括有青光眼家族史;40岁以上人群,尤其是中老年女性;检查发现杯盘比较大、前房深度较浅、眼压升高者;高度近视、青少年进行性近视或远视眼的人;糖尿病、高血压和低血压、长期局部或全身应用糖皮质激素的人;有轻度眼部酸胀、头痛、雾视、虹视等青光眼早期症状的人。这些人一定要勤做眼压、眼底、视野等眼部常规检查。此外还要定期做青光眼方面的检查如眼底照相、视盘OCT、视野、前房角及眼轴等。
姚宝群说,原发性青光眼是主要的青光眼类型,在我国约占86.7%,它又分为闭角型和开角型。青光眼的表现五花八门,有的青光眼发病急骤,几小时或几天内视力迅速下降,有的青光眼发病极其隐匿,患者没有任何感觉,毫无症状,不知不觉中视野缺损、逐渐失明。因此人们又把青光眼称为“视力的小偷”“视野的窃贼”。姚宝群特别提醒患者,青光眼属于双眼性疾病,可以双眼同时发病,或一眼先发病。因此一旦诊断青光眼,就必须按双眼对待,“未发病”眼也必须积极治疗,不能盲目地认为哪只眼得病就治疗哪只眼,另一只眼还“正常”。实际上所谓“正常”眼已经是青光眼的某一阶段,需要同时治疗。青光眼的治疗方法包括药物、激光和手术。青光眼早期,可进行激光和药物治疗;中晚期大多需要手术治疗。 王俊苏 吴玥宛