近日,南京医科大学附属逸夫医院肛肠外科门诊来了两位大学生朋友,因为骶尾部疼痛就诊。其中一位王同学是大四的学生,正准备考研,假日期间也不忘抓紧学习,每天伏案时间太长,自觉骶尾部肿痛,口服药物治疗也不见好转,不得已来到医院检查。而另一位小伙子是在外院做过骶尾部脓肿手术,现在还会经常发作,出现流脓、疼痛等症状。经过检查,两位同学都诊断为藏毛窦。
藏毛疾病是人体毛囊在皮肤的褶皱区域出现的一种慢性感染性疾病,最常见于常见于骶尾部。骶尾部的藏毛性疾病即是藏毛窦,长期慢性炎症感染导致窦内肉芽组织增生,中间常包裹一簇毛,也可表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,如此反复发作。典型的症状包括臀缝上方或附近有一个或多个凹坑,可看见针眼大小的皮肤开口、小孔,小孔内有时可见毛发,出现急性感染时,可见红肿疼痛,化脓后会有脓性液体渗出。内藏毛发是其特征,很难自愈,并无明显症状和传染性。
●藏毛窦有哪些症状?
患病部位皮肤反复红肿、破溃、流脓,局部疼痛,甚至还可能引起发热等症状。
●为什么会得藏毛窦?
关于藏毛窦的病因,现在有两种不同的观点,一种认为是后天获得性疾病,由于外伤、手术、异物刺激和慢性感染导致的肉芽肿性疾病,窦道不易愈合。另一种观点认为是先天性疾病,由于骶尾缝发育畸形,导致该处皮肤先天性缺损,使皮肤向内折叠导致。
●藏毛窦能不能治好?
藏毛窦经过积极治疗,大部分患者可以彻底治愈,预后良好,一般不会留下后遗症。
●藏毛窦的治疗方式有哪些?
1. 非手术治疗。主要包括臀沟及周围皮肤的去毛,石碳酸注射,纤维蛋白胶和抗生素的使用。
2. 手术治疗。可分为切开引流治疗(多用于急性藏毛窦的治疗)和手术切除(多用于慢性藏毛窦的治疗)。手术切除可以分为切除病灶一期缝合和切除病灶组织二期愈合。切除病灶组织二期愈合可以分为开放愈合和袋形缝合术;切除病灶一期缝合,可以分为中线缝合和偏中线缝合。
●如何预防藏毛窦?
1.养成良好的个人卫生习惯,勤洗澡,保持皮肤清洁。
2.如果臀部毛发过于茂盛,可以定期进行刮除。
3.避免骶尾部受到外力伤害。
4.避免长期久坐。
5.超重患者应积极减肥。
通讯员 范雨舟
扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦